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血栓闭塞性脉管炎治疗

血栓闭塞性脉管炎疼痛的中医治疗

 来源:石家庄长城医院  作者:lbianji 
      

    疼痛,是血栓闭塞性脉管炎患者常见的临床症状,剧烈的疼痛常常使患者难以入眠、倍受煎熬,长期的疼痛也是促使血栓闭塞性脉管炎病情加重恶化的一个因素,很多患者会因为不堪忍受长期剧烈的疼痛,而选择截肢。疼痛是影响血栓闭塞性脉管炎患者生活质量、促使病情恶化的重要因素。
    血栓闭塞性脉管炎是一种全身性的血管疾病,主要累及四肢的血管,以下肢血管为主,早期可表现为游走性浅静脉炎,发展可以出现间歇性跛行,后期出现静息痛、肢端的坏疽,疼痛伴随该病的始终,也是患者就诊的主要原因。
    早期疼痛多表现为游走性的浅静脉炎,出现于四肢,以下肢为多见,出现皮下局部红色或紫暗色的静脉条索,呈伴有皮肤温度偏高,触痛明显,有一定的自愈性,此起彼伏,反复发展。
  对于血栓闭塞性脉管炎的游走性浅静脉炎,辨证为湿热入络、热毒内盛,治则:清热利湿凉血,外用药以清热消肿止痛为主。
    急性发展期疼痛较剧烈,多表现为间歇性跛行突然加重,跛行距离突然缩短,或表现为静息痛,以夜间为甚,患者常常抱足而坐,自觉足部发冷,得热反而加重。患者呈紫红色、皮温低、足背及胫后动脉搏动消失,趾端可以出现缺血性溃疡或足趾发黑出现坏疽,局部肿胀灼热、分界不清、趾丫可湿糜。全身可伴有发热,口苦、舌红、苔黄腻,脉弦数。
对于血栓闭塞性脉管炎急性期的疼痛很多患者伴有肢端发冷、皮肤温度低等症状,次证实为真热假寒证,为热深厥亦深,辨证为湿热化毒症,治则:清脉化湿、解毒凉血,外用药清热消肿止痛。
血栓闭塞性脉管炎急性期治疗不可拘于瘀,而泛用活血化瘀药,因为其可以激惹血管的炎症,会导致疼痛加剧,坏死加重,反而会使病情恶化。

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