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糖尿病足护理

什么是糖尿病足以及糖尿病足的危害

 来源:石家庄长城医院  作者:李海宁 
      

糖尿病足是发生于糖尿病的患者,与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏,引发足溃疡的原因通常有周围神经营养障碍性病变、动脉闭塞性病变,轻微外伤,足畸形、水肿,缺血性病变,胼胝和容易合并骨和软组织感染等一系列病变引起的。足部溃疡是糖尿病最常见和最主要的并发症之一。神经营养障碍和缺血是糖尿病患者并发足部溃疡的主要原因,两者往往同时存在。 
糖尿病足俗称“老烂脚”,常合并感染所致的足部感觉丧失、疼痛、溃疡及肢端环死等。最常见的后果是慢性溃疡,最严重的结果是截肢。糖尿病足是糖尿病患者特有的症状,是糖尿病严重的血管并发症之一,也是糖尿病人致残致死的重要原因。
糖尿病足危害
1、发病人群主要为糖尿病病程较长且血糖控制不良的老年患者,由于痛觉减弱或消失,往往不能及时发现病变,从而使伤口迅速扩大,造成足部溃烂、肢端红肿、变黑、坏疽等。患者昼夜疼痛,抱膝而坐,严重的足部溃疡使患者生活质量严重下降,而且给治疗上带来了一定的困难,特别是疗程长,医疗费用高,让很多糖尿病足患者和家庭倍受煎熬。
2、糖尿病足的患者从皮肤到骨与关节的各层组织均可受累,严重者可以发生局部或全足的坏疽,随时有截肢的可能。
  处理不当会导致病情急转直下,严重者致残甚至死亡。国外资料显示,所有因糖尿病住院的有关问题中,糖尿病足占到47%。美国每年的非创伤性截肢中,一半以上是糖尿病所致。85%的截肢起因于下肢溃疡。降低足溃疡的发病,就可以降低截肢率。糖尿病足溃疡和截肢所带来的医疗耗费巨大,在美国此项费用几乎相当于其他糖尿病并发症医疗花费的总和。我国糖尿病足的患病率也在不不断增高,城市住院糖尿病患者中约有2%~4%的患者是因为糖尿病足而入院的,约有10%的糖尿病患者曾发生过足溃疡。所有糖尿病患者的截肢率在1%以下。
3、糖尿病足已经严重地危害着糖尿病患者及其家庭乃至整个社会,据文献报道,大约有5%~10%的糖尿病患者有不同程度的足部溃疡,足部溃疡多发生于糖尿病发病10年以后;病程超过20年者,约45%发生足部神经障碍性病变;1%的糖尿病患者需要截肢治疗,其截肢率是非糖尿病患者的15倍。糖尿病在我国近年来也列为高发疾病的范围,属第三位。因此,要想避免糖尿病足的发生,首先要采取积极正确的治疗方法控制血糖,同时还要做好积极的预防,包括饮食结构的正确调整和积极有效的运动锻炼。糖尿病足的防治必须强调多学科合作和综合治疗,预防的重点在于开展糖尿病足危险因素预防、筛查并给予纠正。

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