点式剥脱术是治疗下肢静脉曲张的一种术式。
与治疗下肢静脉曲张的经典手术(传统手术)相比,是一种创伤较小的微创手术。
点式剥脱手术的要点
1、术前曲张静脉描记:嘱病人站立位,通过视诊和手触摸,将下肢所有曲张静脉描记,作为术中剥脱引导;
2、大隐静脉高位结扎:腹股沟皮纹下1.5cm处,平行腹股沟韧带切开2-3cm,显露隐股静脉并切断,结扎大隐静脉所有属支,高位结扎大隐静脉;
3、大隐静脉剥脱:沿大隐静脉走行在股部内侧取2-3个点状皮肤戳口,用圆头小钳将大隐静脉分段钳夹,剥脱至膝部。
4、小腿曲张静脉剥脱:将患肢用驱血带驱血后,用同样方法将小腿大隐静脉主干剥脱,按术前描记做皮肤点状戳口,用蚊钳将曲张静脉逐一抽剥,足背、溃疡周围曲张静脉同样皮肤点状戳口剥除;
5、术后护理:术毕皮肤点状戳口用小块凡士林纱布覆盖,无需缝合,患肢弹力绷带包扎。
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