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膝关节置换,两膝同时进行?

发布时间:2021-08-07 来源:石家庄长城医院 作者:ningqiufeng 

膝关节、骨关节炎严重影响着老年人的生活质量
并且往往双膝同时出现
面临人工关节置换的时候
患者的想法也不尽相同
“一次做双侧,遭一回罪”
“岁数大了,能受得了吗”
“先做一侧吧,看看恢复情况再说”
疼痛十余年,双膝关节置换一次解决问题
患者,女性,现年64岁,七年前双腿膝盖部位经常疼痛,因疼痛可耐受,尽管反反复复出现,但未予以重视。半年前,腰部疼痛也出现了,特别是最近两个月疼痛明显加剧,严重影响了日常生活。
患者的一位老乡,曾在我院骨伤科行膝关节置换手术,两侧都进行了置换,不过是分次完成的,术后恢复很好。患者了解之后,就过来治疗。
入院后,患者强烈要求一次性进行双膝关节置换,骨科韩军主任、韩金涛大夫等进行综合会诊,经过术前的充分准备,准备进行双膝关节置换。但这也绝非易事,等待他们的是一个巨大的挑战。

挑战!双侧膝置换风险更高
膝关节置换,一次做双侧,在总体的康复时间上是相对缩短的,另外检查,麻醉,用药等均为一次,并且在经济上也是最为节省的。但研究表明,与单侧膝置换相比,一天内同时做双膝伴随着更高的手术风险,因此双膝同期手术带来的获益应该与安全性相平衡。
双侧膝关节置换风险比起单侧膝关节置换风险要高不少,这也就意味着术前务必要进行综合评估,尤其是如同时合并内科相关疾病,比如心脏病、糖尿病等疾病的,需要先积极控制相关疾病,待患者病情稳定,符合手术指征后,方可进行手术。
手术的过程中,做完一侧手术后,需要抽血评估基础情况,并根据结果,决定是否可进行另外一侧手术。如术后血压等不稳定,还需要到监护室进一步密切监测。
该患者双侧膝关节置换,在我院为第一例,是一次巨大的挑战。手术的成功,也标志着今后将为更多膝关节、骨关节炎等患者带来了福音,一次手术,将问题解决掉,手术时间短,花费少!
手术如期进行,并且很成功!患者术后恢复良好,疼痛等消失,日常活动不受限。

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出院前,患者家属专门定做了一面上书“德艺双馨 妙手回春”的锦旗,送给骨伤科全体医护人员。

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