年少时期的怦然心动,
为你,我的心在扑通、扑通地跳动,
恋爱的感觉好甜美,
然而,
当心脏颤抖,
出现异样心跳时,
不要轻视这种“心动”
要警惕背后的致命杀手——房颤。
6月6日是中国房颤日,2019年房颤日的主题是:关注心房颤,预防脑卒中
从房颤日的主题上可以看出,房颤和脑卒中有着千丝万缕的联系,然而房颤在老百姓中的认知程度却非常低,很多人并不清楚房颤究竟是什么?
什么是房颤呢?
心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。
房颤可分为几种类型?
房颤可分三类:
1.阵发性房颤,可自行终止,一般持续时间小于48小时。
2.持续性房颤,发作时间超过7天,需药物或同步直流电复律才能终止。
3.永久性房颤,房颤持续时间已经1年以上,药物或同步直流电复律失败,或病人不愿意做转复心律的治疗(如导管消融),致使房颤永久存在。
这也是房颤发生发展的规律。很多患者最先出现早搏,随着病变进展,开始出现阵发性房颤。一旦发生,如不及时治疗,就会恶化,发作频率越来越高,持续时间、越来越长,直至全天24小时的心脏节律都是房颤,没有正常心跳。
房颤有哪些临床表现?
心悸――感到心跳紊乱或心跳加快
乏力――体力疲乏或者劳累
眩晕――头晕眼花或者昏倒
胸部不适――疼痛、压迫或者不舒服
气短――在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难
血栓栓塞――造成局部组织缺血,严重的造成脑中风
部分患者没有任何症状, 但危害仍然存在
临床症状取决于心室率、心功能、伴随的疾病以及患者的敏感性
房颤有哪些危害?
增加血栓与中风的危险:心房丧失射血功能,血液在心房内淤滞,易形成血栓。临床流行病学调查资料表明,每10个缺血性脑中风病人中约有2个是由房颤所致
心脏扩大和心力衰竭:心房收缩功能丧失和长期心率增快
生活质量明显下降:心率快和节律不整齐可使病人感到心悸、胸闷、头晕,甚至昏倒
增加死亡风险:心房颤动在心律失常的死因中占第2位,仅次于室颤
房颤的预防和治疗策略?
预防房颤:积极治疗高血压、冠心病等
预防栓塞:华法林和新型口服抗凝药
药物治疗:维持窦性心律(效果差),控制心率
阵发性或持续时间<2年房颤:导管消融
长程持续性房颤:外科微创或杂交消融
老年人,严重心房纤维化,消融效果差:左心耳封堵术
紧扣“关注心房颤,预防脑卒中”主题,由哈特瑞姆核心专家、石家庄长城医院副院长、哈特瑞姆心脏专科主任胡福莉牵头,与杨文学、王天红、马芳菲、周凤鱼、侯喜5位科室主任分别坐镇不同楼层,通俗易懂地为医院20个科室的住院患者讲述了房颤的预防和治疗知识。
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