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五官科治疗

慢性鼻窦炎可选功能性内窥镜鼻窦手术

发布时间:2014-10-29 来源:石家庄长城医院 作者:ccyy 

  近日,石家庄长城医院五官科就诊的人满为患。据该科主任徐壮业介绍,患者中大都是来治疗慢性鼻窦炎的,这里开展的功能性内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎效果好。

  据介绍,石家庄长城医院五官科开展的功能性内窥镜鼻窦手术,是将传统根治性大部或全部刮除鼻窦内粘膜的破坏性手术,变为根据病变的程度,在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流,促使鼻腔、鼻窦粘膜的形态和生理功能恢复的功能性手术。可达到依靠鼻腔、鼻窦自身生理功能恢复治愈鼻窦炎和鼻息肉,并防止病变复发的目的。“该手术的发展和CT扫描技术的进步,使慢性鼻窦炎的治疗发生了根本性的变化。”原有鼻窦粘膜根治术已逐渐被保存粘膜的鼻窦开口和中鼻道开大术所代替,功能性内窥镜鼻窦手术已经成为治疗鼻窦炎的主流。

  徐壮业主任介绍,功能性内窥镜鼻窦手术的重点是筛窦手术。按照鼻腔呼吸气流的特点,气流进入鼻腔,首先冲击中鼻道和中鼻甲附近,即前组筛区。因此筛窦炎尤其是前组筛窦的炎症发病率最高,并且是其他鼻窦的病源点。“临床实例也证明手术清除前组筛窦的病灶、恢复正常的鼻窦通气、引流,使一些过去认为不可逆转的上颌窦炎、额窦炎消散或恢复。”

  徐壮业主任强调,功能性内窥镜鼻窦手术必须同时具备下述3项基本点:1.在彻底消除不可逆病变的基础上,尽可能保存窦内粘膜,尤其是要保留中鼻甲。2.建立良好的以筛窦为中心的各窦通畅引流,其中最重要的是开放和扩大上颌窦和额窦的自然开口。3.建立良好的鼻腔通气。徐壮业主任表示,缺少上述任何一点都不能称之为功能性内窥镜鼻窦手术,而只能称之为“经鼻内窥镜鼻窦手术”或“内窥镜下的鼻窦手术”。

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